劳动人事学院社会保障半月谈第74期于2023年11月24日（星期五）上午10:00至11:30在求是楼347会议室成功举行。德国海德堡大学医学院全球健康研究院院长Till Bärnighausen教授进行了题为“Statutory health insurance in Germany: a health system shaped by 135 years of solidarity, self-governance, and competition”的分享。本次学术讲座由劳动人事学院社会保障系刘宏教授主持，德国海德堡大学的陈思邈教授、中国人民大学的刘凯副教授、邹先强讲师、雷子腾讲师等学者以及其他校内外师生参加了此次活动。

Till Bärnighausen教授介绍了德国的医疗保险系统，强调其建立在团结和自治的原则上。目前，德国医疗保险系统已经达到了一个良好的平衡，医疗卫生服务可及性、医疗服务质量等指标在世界排名均处于前列。一方面，德国医保缴费与个人收入挂钩，而福利待遇根据个人需求而定。另一方面，德国医保制度经过了几个阶段的演进，从最初的医保机构劳资自治，到医疗服务提供者的专业自治，以及通过谈判协商机制实现的共同自治，这使得医保治理机制更加完善。此外，德国医保引入了竞争机制，被保险人可以自由选择疾病基金，打破了地方和职业等各类基金的壁垒，倒逼了疾病基金改进服务。实践证明，这一改革使疾病基金数量减少、平均每支基金规模扩大，提高了风险共担的效率。

在讲座过程中以及讨论环节，参会师生就儿童参保机制、非正规就业人员缴费标准确定、防范道德风险举措、支付方式改革实践、全科医生待遇等方面问题进行了探讨。最后，参会师生对Till Bärnighausen教授的精彩分享表示由衷的感谢。

文图：段雪怡

审核：刘宏